很多人以为高血脂是胖子的"专属病"，瘦子就能高枕无忧。事实上，门诊中每3个高血脂患者就有1个体重正常。这种悄悄损伤血管的慢性病，早期几乎没有症状，等出现头晕、胸闷时，血管可能已经堵塞了50%。
1. 长期久坐的白领：连续超过90分钟，中的甘油三酯就会显著升高。建议每45分钟起身3分钟。
2. 爱吃宵夜的年轻人：晚上10点后进食会导致血脂峰值延迟到凌晨，加重血管负担。
3. 更年期女性：雌激素水平下降会使低密度脂蛋白升高10%-15%。
4. 长期吃素人群：缺乏优质蛋白反而可能造成脂肪代谢紊乱。
5. 睡眠不足者：每天睡眠少于6小时的人，血脂异常风险增加32%。
6. 有家族史群体：父母一方有高血脂，子女患病风险提升3倍。
体检报告要看懂这两个关键数据：
低密度脂蛋白（LDL）：健康人群应＜3.4mmol/L，有高血压或糖尿病需控制在2.6mmol/L以下。
甘油三酯（TG）：超过1.7mmol/L就算超标，但轻度升高可通过饮食运动调节，＞5.6mmol/L需立即就医。
对于轻度高血脂（总胆固醇＜7.2mmol/L），医生通常会建议行3-6个月生活方式干预：
• 食用油选择：凉拌用亚麻籽油，炒菜用茶籽油，每天控制在25-30g。
• 蛋白质补充：每周吃3次深海鱼，每天1掌心大小的豆制品。
• 运动处方：每天快走6000步+每周2次抗阻训练佳。
• 膳食纤维：早餐吃30g燕麦，午餐晚餐各搭配200g绿叶菜。
误区一：血脂降得越低越好
老年人把LDL降到1.8mmol/L以下可能增加脑出血风险，需遵医嘱个性化控制。
误区二：吃素就能降血脂
过度素食可能造成营养性高血脂，适量摄入瘦肉反而有助于血脂代谢。
误区三：喝红酒能软化血管
酒精本身就会升高甘油三酯，所谓的"白藜芦醇"功效在人体实验中从未被证实。
如果出现以下情况，医生会建议启动药物治疗：
• 伴有冠心病或中风病史
• 低密度脂蛋白＞4.9mmol/L
• 糖尿病+高血压双重风险
• 生活方式干预半年无效
目前他汀类药物仍是，但要注意定期检查肝功能。新型PCSK9抑制剂适合家族性高胆固醇血症患者，可使LDL降低50%-60%。
高血脂管理是个长期过程，建议20岁以上人群每年查1次血脂，40岁以上每半年检查1次。早发现早干预，完全可能避免后续的心脑血管并发症。
