妊娠糖尿病是指怀孕期间出现或发现的血糖异常情况。随着生活方式变化和生育年龄推迟，近年来妊娠糖尿病发生率有所上升。这属于妊娠期常见的代谢性疾病，通常在孕24-28周进行糖耐量检查时发现。
多数妊娠糖尿病没有明显症状，这也是为什么要进行常规筛查的原因。部分孕妈可能出现容易口渴、尿频、疲劳乏力等情况，但这些症状与正常孕期反应相似，容易被忽视。建议每位孕妇都按时完成产检中的血糖检测，这是及时发现问题的关键。
以下几类情况需要特别关注血糖状况：年龄超过35岁的高龄孕妇；孕前体重指数超标；有糖尿病家族史；曾分娩过巨大儿；有多囊卵巢综合征病史；之前怀孕出现过妊娠糖尿病。具有这些特征的孕妈更应重视孕期血糖监测。
目前医疗机构普遍采用两步法进行筛查。步是在孕24-28周进行50克葡萄糖负荷试验，如果血糖值超过标准，再进行第二步的75克口服葡萄糖耐量试验。这个检查需要空腹进行，分别检测空腹、服糖后1小时和2小时的血糖值，任何一项超标即可诊断为妊娠糖尿病。
确诊妊娠糖尿病后，首先会建议进行饮食调整和适度运动。饮食方面建议少食多餐，选择低升糖指数食物，营养均衡的同时控制总热量摄入。运动可以选择散步、孕妇瑜伽等温和方式，每天坚持30分钟左右。通过生活方式干预，多数孕妈能将血糖控制在理想范围。
如果经过1-2周的饮食和运动管理后，血糖仍然不达标，医生可能会建议使用胰岛素治疗。胰岛素不会通过胎盘屏障，对胎儿相对。现在也有多种胰岛素类型可供选择，能够较好地模拟生理性胰岛素分泌模式，帮助平稳控制血糖。
妊娠糖尿病若控制不佳，可能增加孕妈发生妊娠期高血压、羊水过多等并发症的风险。对胎儿而言，可能增加巨大儿、新生儿低血糖等情况的概率。不过通过规范管理和及时干预，这些风险都能得到有效控制。
产后大部分妊娠糖尿病患者的血糖会正常，但仍需在产后6-12周复查血糖。有妊娠糖尿病史的妇女，未来患2型糖尿病的风险会，建议保持健康生活方式，定期监测血糖。同时，宝宝在成长过程中也需要关注体重管理和代谢健康。
计划怀孕前将体重调整到合适范围；孕期保持适度体重增长；坚持规律运动；饮食注意营养均衡，避免高糖高脂食物。这些措施有助于降低妊娠糖尿病发生风险，促进母婴健康。
妊娠糖尿病虽然需要引起重视，但只要积极配合医生进行规范管理，绝大多数孕妈都能顺利度过孕期，迎来健康的宝宝。如果对妊娠糖尿病还有疑问，建议产科医生获取个性化指导。
