近总感觉口渴，喝多少水都不解渴？明明没怎么运动却容易疲劳？这些看似普通的身体变化，可能是糖尿病早期发出的警告信号。作为内科常见慢性病之一，糖尿病在我国成年人中发病率已达11.2%，但近半数患者并不知道自己已经患病。今天就让我们用通俗易懂的方式，说说糖尿病早期那些容易被忽略的身体变化。
正常情况下，人体每天需要补充1.5-2升水。但如果经常性口渴，尤其是夜间频繁起床喝水，就要引起重视了。血糖升高会导致渗透压增加，刺激下丘脑口渴中枢，这种口渴感不像普通缺水时那样喝点水就能缓解。临床上很多确诊患者回忆，发病前半年就开始出现持续性口渴症状。
每天上厕所超过8次，夜间起夜3次以上，很多男性首先想到的是前列腺疾病。但其实血糖过高时，肾脏会通过排尿方式来排除多余糖分，连带大量水分一起排出。典型的糖尿病性多尿表现为尿量增多（24小时尿量超过2500ml），且尿液中有甜味或容易招蚂蚁，这个细节很多人在早期都没注意到。
餐后犯困是很多人都有的体验，但如果每次吃完饭都像被施了催眠术，可能提示胰岛素分泌异常。当血糖突然升高又快速下降时，大脑供能不足就会产生明显疲惫感。有位确诊患者告诉我，他过去总自嘲是"饭困体质"，直到体检才发现餐后血糖值高达11mmol/L。
手指割伤一周还没结痂？牙龈出血总不见好？高血糖会影响白细胞功能，损害微血管循环，导致组织修复能力下降。临床观察发现，糖尿病患者的小伤口愈合时间平均比正常人延长3-5天。如果发现近伤口愈合明显变慢，建议测个空腹血糖。
突然出现的视物模糊、眼前有漂浮物，可能是血糖波动引起的暂时性屈光改变。这种视力变化特点是时好时坏，与用眼疲劳无关。眼科医生提醒，当发现视力在短期内（1-2个月）明显变化，特别是伴有其他糖尿病症状时，应该优先排查血糖问题。
常规体检中，空腹血糖≥6.1mmol/L就属于异常；糖化血红蛋白（HbA1c）反映近3个月平均血糖水平，正常值在4-6%。需要提醒的是，单次血糖偏高不能确诊糖尿病，需要复查或做糖耐量试验。如果体检发现血糖处于临界值（空腹6.1-7.0mmol/L），建议购买家用血糖仪每周监测2-3次餐后血糖。
对于有家族史、超重、妊娠期糖尿病史的高危人群，建议每半年检测一次血糖。日常要注意控制精制碳水摄入，每周150分钟中等强度运动。临床研究证实，通过生活方式干预，糖尿病前期人病风险可降低58%。记住，糖尿病不可怕，可怕的是发现太晚。当身体出现文中提到的信号时，及时就医检查才是明智之选。
