早上起床腰像灌了铅，久坐后站都站不直？别以为只是普通的腰肌劳损，很可能是腰椎病悄悄找上门了。据统计，我国30岁以上人群腰椎问题检出率超60%，其中办公室一族、司机、重体力劳动者易中招。今天我们就来这个现代人躲不开的健康话题。
腰椎病的症状可不止腰痛这么简单。有的人是刺痛感沿着臀部往下窜，这是典型的坐骨神经受压；有人弯腰系鞋带突然"卡住"，可能是腰椎小关节紊乱；还有晨起僵硬、后减轻的情况，需警惕腰椎退行性病变。如果伴随腿麻、脚麻，说明神经根已经受到，这时候可不能再拖了。
我们的腰椎就像叠积木，长期保持错误姿势会让"积木"错位。白领每天弓着背看电脑，腰椎承受压力是站姿的1.5倍；快递员频繁弯腰搬运，椎间盘容易突出；家庭主妇做家务时习惯单侧发力，会导致腰椎侧弯。此外，体重超标、床垫过软、突然扭伤等都是常见诱因。
试试这两个简单动作：平躺时双腿伸直抬起，如果60度内就腿后侧抽痛，可能是腰椎间盘问题；站立后仰时腰痛加重，多半与椎管狭窄有关。需要注意的是，如果出现大小便控制困难、会麻木，必须立即就医，这是马尾神经综合征的危急信号。
对于早期症状，医生通常会建议三步走：急性期卧床休息配合药物止痛，缓解期做牵引和物理治疗，期加强核心肌群锻炼。约80%患者通过保守治疗能明显改善。当出现持续神经症状时，微创手术如椎间孔镜已成为主流选择，创口仅7mm，当天就能下床。
记住"20-20原则"：每坐20分钟就站起来20秒；电脑屏幕要调到视线平齐的高度；搬重物时牢记"先蹲下再起身"。建议在办公室备个腰靠，开车时加个腰椎支撑垫。午休时不妨做做"小燕飞"：趴在桌上同时抬起手脚，能有效强化腰背肌肉。
很多人腰痛就拼命扭腰，这反而可能加重损伤；盲目跟练网红健身动作更要不得，每个人的腰椎情况差异。特别提醒：推拿并非越痛越好，暴力正骨可能造成韧带损伤。护腰带也不能长期佩戴，否则会导致肌肉萎缩，每天使用不超过2小时为宜。
游泳是适合腰椎的运动，尤其是蛙泳；平板支撑要量力而行，塌腰反而有害。建议多吃富含钙质的奶制品、豆制品，维生素D能促进钙吸收。体重超标的朋友减重5公斤，腰椎压力就能减轻20公斤。记住：善待你的腰，它要陪你走完一辈子。
如果腰痛持续超过2周不见好转，或者疼痛夜间加重影响睡眠，建议尽早就诊。医院骨科通常会有专门的脊柱外科门诊，通过X光、MRI等检查能判断病情。特别要提醒的是，千万不要自己随便吃止痛药掩盖症状，可能耽误佳治疗时机。
