在广州工作的李女士今年体检时发现了5cm的子宫肌瘤，医生建议手术治疗。像李女士这样面临子宫肌瘤困扰的女性不在少数。今天我们就来子宫肌瘤的治疗方法、手术费用和注意事项，帮助更多女性了解这个常见妇科问题。
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性，常见于30-50岁女性。是否需要手术主要取决于肌瘤大小、位置和症状。一般建议以下情况考虑手术：肌瘤直径超过5cm、引起过多导致贫血、膀胱或直肠引起不适、影响怀孕或导致流产、短期内快速增长怀疑恶变可能。
对于无症状的小肌瘤，通常建议定期复查即可。广州大学医院妇科表示："我们一般建议3-6个月做一次B超检查，观察肌瘤变化情况。"
目前子宫肌瘤主要的手术方式包括：
1. 子宫肌瘤剔除术：仅切除肌瘤保留子宫，适合有生育需求的女性。广州多家医院都能开展腹腔镜微创手术，创伤小快。
2. 子宫切除术：适用于肌瘤多发、症状、无生育需求的患者。根据情况可选择腹腔镜手术或开腹手术。
3. 介入治疗：通过阻断肌瘤血供使其萎缩，适合不愿意手术的患者，但复发率较高。
广州第三医院妇科张提醒："选择手术方式要综合考虑患者年龄、生育需求、肌瘤大小和位置等因素，一定要与主治医师充分沟通。"
子宫肌瘤手术费用因医院等级、手术方式和个体情况而异：
- 腹腔镜肌瘤剔除术：15000-25000元 - 开腹肌瘤剔除术：10000-18000元 - 腹腔镜子宫切除术：20000-30000元 - 开腹子宫切除术：15000-25000元
以上费用包括手术费、麻醉费和住院费等基本项目。广州地区医院收费相对透明，可以报销部分费用。值得注意的是，如果术中发现特殊情况需要更改手术方案，费用可能会有所调整。
术前准备：
1. 完善各项检查：血常规、凝血功能、心电图等 2. 术前禁食禁水8小时 3. 清洁腹部和会皮肤 4. 与医生充分沟通手术方案
术后护理：
1. 遵医嘱用药预防感染 2. 保持伤口清洁干燥 3. 适当预防血栓 4. 饮食清淡，避免辛辣刺激 5. 1个月内避免剧烈运动和性生活
广东省妇科李护士长特别强调："术后要按时复查，一般术后1个月、3个月、6个月都需要复查B超观察情况。"
子宫肌瘤确实有复发的可能。单纯肌瘤剔除术后的复发率约为15%-30%，5年内的复发率可达50%。复发风险与患者年龄、肌瘤数量、遗传因素等有关。保持健康的生活方式，控制体重，避免长期服用雌激素类药物，都有助于降低复发风险。
广州妇科陈建议："即使手术后也要定期妇科检查，发现异常及时就诊。现在医疗技术进步很快，即使复发也有很多治疗方法可以选择。"
总的来说，子宫肌瘤是常见病，不必过度紧张。选择正规医院，积极配合医生治疗，大多数患者都能获得良好治疗。如果发现异常、下腹不适等症状，建议尽早就医检查。
