当眼睛逐渐模糊像蒙了层毛玻璃,看灯光出现光晕,甚影响日常走路时,很多人才意识到可能是白内障找上门了。作为常见的中老年眼病,白内障摘除手术是目前有效的治疗方式。今天我们就用直白的语言,关于手术的那些关键问题。
正常眼睛的晶状体是透明的,随着年龄增长会像鸡蛋清煮成熟蛋清一样变浑浊。当视力下降到0.5以下,或者出现明显视物模糊、颜色辨别困难时,医生通常会建议手术。现在的手术很成熟,不需要等到完全看不见才处理,拖得太久反而可能增加手术难度。
现在各大医院普遍采用超声乳化吸除术,医生用比圆珠笔尖还细的探头,通过3毫米左右的切口把混浊晶体乳化吸出,再植入折叠式人工晶体。整个过程约15-20分钟,大部分患者术后第二天就能看清。对于特别硬化的白内障,可能需要传统的囊外摘除术,切口稍大但同样。
就像配眼镜要测度数一样,术前医生会通过生物测量仪计算晶体度数。常规单焦点晶体能满足看远需求,看近需要老花镜;多焦点晶体能兼顾远近但价格较高;散光患者可以选择带矫正功能的晶体。建议根据用眼需求和医生详细沟通,不是越贵就一定越好。
手术前会滴表面麻醉眼药水,整个过程中意识清醒但不会感觉疼痛。可能会有些许眼部感,就像轻轻按压眼皮的感觉。特别紧张的患者可以提前告知医生,必要时会用少量镇静药物。
手术后需要佩戴眼罩1天防止碰撞,1周内避免弯腰提重物,1个月内不要游泳或揉眼。医生开的抗生素眼药水要按时使用,复查时间通常是术后1天、1周和1个月。大多数患者术后3天就能基本日常生活,但视力完全稳定需要1-3个月。
二级以上综合医院眼科或眼科医院都能开展,建议选择手术量大的医疗机构。像省级医院眼科日均手术量通常在20台以上,医生经验更丰富。现在很多医院还开设日间手术中心,当天早上去下午就能回家。
普通白内障手术能报销大部分费用,自付部分约2000-4000元。如果选择高端功能性晶体(如多焦点、散光矫正型),需要额外自费5000-15000元不等。建议带上卡和既往病历到医院眼科门诊详细,医生会根据检查结果给出具体方案。
后提醒大家,如果出现突然的视力下降、眼红眼痛要及时就医。平时多吃深色蔬菜,控制好血糖血压,都能延缓白内障进展。关于手术还有任何疑问,建议直接到正规医院眼科现场,医生的建议才是可靠的参考。