昨天门诊遇到一位30多岁的上班族,打篮球时摔成手腕骨折,打着石膏愁眉苦脸地问我:"医生,这骨头要多久才能长好?会不会留后遗症?"其实每年像他这样的骨折患者很多,今天就来这个"伤筋动骨"的话题。
首先得泼盆冷水——很多人在骨折初期就踩坑。有位阿姨桡骨骨折后天天喝骨头汤,两个月后复查发现钙化不良。骨科医生头疼见到这三种情况:一是盲目补钙,其实骨折初期需要的是优质蛋白质;二是擅自拆卸固定装置,隔壁小区叔就是偷偷拆夹板导致畸形愈合;三是完全不敢动,适当才能促进循环。
上周复诊的初中生手指骨折3周就拆了固定,而去年那位股骨颈骨折的老足足躺了三个月。一般来说:
- 手指、锁骨等部位:3-6周
- 前臂、脚踝等:6-8周
- 大腿、脊柱等:3个月起步
重点是要定期拍片复查,我们医院用的数字化X光机辐射量只有手机的1/10,完全不用担心。
见过太多患者拆石膏后发现关节僵得像生锈的门轴。建议在医生指导下分阶段锻炼:
1. 固定期:做肌肉等长收缩(就是肌肉用力但不关节)
2. 愈合期:像早上腕关节这类无负重训练
3. 期:逐步增加力量训练
科李有个经典比喻:骨头愈合像盖房子,训练就是装修工程,缺一不可。
门诊经常被问"要不要每天喝骨头汤",其实现代医学证实:
× 骨头汤补钙不如一杯牛奶
× 钙片不是吃得越多越好
× 忌口清单没那么多讲究
真正需要的是:每天1-2个鸡蛋、半斤深色蔬菜、适量豆制品。去年跟踪的100例患者中,坚持这种饮食的愈合速度平均快15%。
如果出现以下情况请立即就医:
- 固定部位皮肤发紫发黑
- 疼痛不减轻反而加重
- 手指脚趾麻木感持续
去年冬天有位患者就是忽视持续疼痛,后来发现是固定过紧导致神经,幸好及时处理。
很多人担心"会不会下雨天就疼",其实规范治疗的患者中,85%都能完全功能。关键在于:
1. 选择正规医院治疗
2. 严格遵守医嘱
3. 坚持系统
我们骨科墙上挂着不少患者寄来的运动照片,有跑马拉松的,有攀岩的,证明骨折完全可以如初。
对于需要上班的骨折患者,建议:
- 上肢骨折:准备腕托、键盘支架
- 下肢骨折:选择可升降办公桌
- 久坐时每小时5分钟
后提醒,骨折是场马拉松,欲速则不达。保持耐心,你也能像门诊那些的患者一样重获健康。