近收到不少姐妹私信问内窥镜的事儿，说实话，我在医美行业摸爬滚打十年，亲眼见证这项技术从鲜为人知到如今的热门选择。今天就掏心窝子，内窥镜到底是怎么做的，为什么越来越多人愿意多花这个钱。
记得五年前有位顾客来做修复，她之前在外院做的传统，医生凭经验盲剥分离腔隙，结果假体一边高一边低。现在内窥镜技术就像给医生装了"透视眼"，4K高清镜头直接看到组织内部，血管神经都看得清清楚楚，出血量能减少60%以上。
关键是创伤小。上周刚帮28岁的舞蹈老师小林做手术，她特别担心留疤影响演出。我们用内窥镜从腋下3cm小切口进去，术后第七天她就发消息说伤口结痂快脱落了，摸着几乎感觉不到。
说个大家关心的——疼不疼？实话实说，全麻状态下确实没感觉，但术后前两天会有胀痛感，像运动过度后的肌肉酸痛。我们医院现在都用长效麻醉药，配合冰敷，多数人第三天就能自己起床洗漱。
手术时间比传统方式长30-40分钟，因为医生要更精细地操作。见过有机构宣传"30分钟速成"，这种千万别信！正规内窥镜手术起码要1.5-2小时，光冲洗腔隙就要反复多次。
上个月复诊的李小姐就特别典型。她坚持要"看不出做过"的，我们用量身定制的245cc水滴形假体，配合内窥镜植入胸大肌后间隙。三个月后她发来穿吊带裙的照片，连她闺蜜都没发现是做的。
关键在于三个位置：下皱襞要保留2cm软组织，内侧不能超过胸骨旁线，上方要根据锁骨弧度调整。这些细节没有内窥镜辅助，真的很难把控。
1. 前两周睡觉要垫高后背，千万别侧睡，容易造成假体移位
2. 拆线前每天要用医用棉签清理伤口，别自己乱涂药膏
3. 要等满一个月后，手法要轻，具体听主刀医生的
4. 三个月内穿运动内衣要选前扣式，后扣的拉扯力太大
5. 半年内健身要避免扩胸运动和上肢剧烈动作
虽然技术成熟，但有些姐妹真不适合。比如哺乳期结束不满半年的，胸部皮肤还处在松弛状态；有糖尿病或凝血功能障碍的，术后感染风险会；体重指数超过28的，建议先减重再做。
上周就婉拒了一位顾客，她刚做完甲状腺手术三个月，虽然很理解她的急切心情，但为了着想还是建议再段时间。
内窥镜比传统方式贵1-2万，主要贵在设备损耗和医生技术上。但别被吸引，有些机构报价包含隐形消费。记得问清：假体费用是否包含？麻醉师费用多少？术后复查收费吗？包膜挛缩处理怎么算？
后提醒大家，不管选择哪种方式，一定要确认三点：医生有内窥镜操作资质证书，机构具备全麻手术资格，假体有正规报关单。千万别贪便宜拿身体开玩笑，毕竟永远排在位。
