早上刷牙时发现嘴角漏水,照镜子发现半边脸不会动了,这种突如其来的状况让很多人慌了神。作为医美行业从业10年的编辑,我经常接到关于面部神经损伤的。今天我们就来这个看似神秘却离我们很近的问题。
简单来说,就是控制面部肌肉运动的神经出了故障。常见的表现就是半边脸突然不听使唤,眼睛闭不上、嘴巴歪斜、吃饭漏饭,连基本的微笑都变得困难。这种情况医学上称为面瘫,名称是面神经麻痹。
导致面瘫的原因有很多,像是着凉感冒、病毒感染、外伤、手术并发症等。不少人是在出差住酒店,晚上开着空调睡觉,第二天发现脸歪了。还有一些是做完耳朵或面部手术后出现的并发症。女性在孕期和产后也比较容易出现这种情况。
我认识的一位钢琴老师,去年冬天给学生上课时突然觉得半边脸发麻,当天晚上就出现了口眼歪斜的症状。去医院检查后确诊为Bell麻痹(特发性面神经炎),经过3个月的治疗才慢慢。
这个问题要分情况看。如果是轻度的病毒感染引起的面瘫,确实有概率会在1-3个月内自行。但如果是外伤或手术导致的神经断裂,往往需要医疗干预。
临床上有个"黄金时间"的概念:发病后72小时内开始正规治疗好。如果拖得太久,神经功能会比较困难。所以一旦发现面部异常,建议尽快就医。
1. 药物治疗:急性期常用激素类药物减轻神经水肿,配合抗病毒药物和神经营养药物。
2. 物理治疗:包括热敷、电刺激、针灸等。很多医院科都有专门的面部训练方案。
3. 手术治疗:对于外伤性面瘫或长时间未的患者,可能需要做神经减压或移植手术。
4. 肉注射:对于不完全的患者,可以通过的肉注射来改善面部对称性。
治疗期间要特别注意面部保暖,避免吹风着凉。可以自己做些简单的面部:用指腹轻轻从下巴往耳朵方向推,帮助淋巴回流。吃饭时要细嚼慢咽,选择容易咀嚼的食物。
很多人问我:"能不能用吹风机热风吹脸?"其实这样做有风险,建议用热毛巾敷脸更。还有个常见误区是自行做电疗,家用仪器如果使用不当可能加重损伤。
虽然面瘫不能完全预防,但我们可以做些降低风险的事:避免长时间吹冷风、注意增强免疫力、控制好血压血糖。特别提醒爱美的朋友,打一定要选择正规医疗机构,注射位置不当可能损伤面神经分支。
面部神经损伤确实影响生活质量,但大多数情况下是可以的。关键是早发现早治疗,保持良好的心态。如果发现面部异常,建议及时到神经内科或科就诊,不要轻信偏方耽误治疗时机。