近在妇科体检中查出子宫肌瘤的李女士很焦虑:"医生说我这个不用手术,但网上看到有人说会癌变..."其实像她这样的困惑非常普遍。作为女性生殖系统常见的良性,30岁以上女性中约20%存在子宫肌瘤,但多数人对它的认识仍存在误区。
简单来说,子宫肌瘤是子宫肌肉层细胞异常增生形成的团块。就像皮肤会长痣一样,子宫肌层也可能长出这种良性。目前医学界认为与雌激素水平密切相关,因此多见于育龄期女性。
约半数患者可能没有任何不适,但当出现以下情况时建议尽早就诊:
• 量突然增多或经期延长
• 非经期出现不规则出血
• 下腹坠胀感或摸到硬块
• 尿频、便秘等症状
妇科超声是常用的检查手段,能清楚显示肌瘤数量、大小和位置。对于特殊病例,可能需要做核磁共振进一步确认。医生会根据年龄、症状和生育需求制定个性化方案。
这是个常见误区。实际上:
• 无症状的小肌瘤通常只需3-6个月复查
• 药物治疗可缓解出血等症状
• 手术仅针对症状或影响生育的情况
医学数据显示,子宫肌瘤恶变率低于0.5%。但若绝经后肌瘤突然增大,或检查发现血流信号异常,则需要提高警惕。
这要分情况看待:
• 粘膜下肌瘤可能影响受孕需优先处理
• 肌壁间小肌瘤通常可自然妊娠
• 孕期需加强监测防止肌瘤红色变性
• 避免长期服用含雌激素的保健品
• 控制体重,肥胖女性风险更高
• 每年做妇科超声跟踪变化
• 出现贫血症状及时补铁治疗
后要提醒的是,子宫肌瘤就像子宫上的"皱纹",是很多女性都会经历的正常生理变化。与其过度担忧,不如定期检查、科学应对。当体检报告出现"子宫肌瘤"字样时,建议带上具体检查结果到正规医院妇科就诊,医生会给出适合你的处理建议。